Barwa zębów od dawna jest przedmiotem dyskusji wśród pacjentów. W dzisiejszych czasach tak dużo zależy od naszego wyglądu, estetyki i oczywiście od uśmiechu a mam na myśli powodzenie zawodowe i rodzinne.  Naturalny kolor zębów występuje w zakresie barwy szaroniebieskiej do żółtobrązowej. Barwa ta powstaje w wyniku: przenikania substancji przebarwiających w strukturę zęba, przylegania pewnych substancji do zewnętrznych powierzchni zęba, odkładanie się barwników lub reakcji w obrębie wszystkich osadów nazębnych. Zaburzenia barwy dzielimy na zewnątrzpochodne i wewnątrzpochodne. Wewnątrzpochodne: - zółtaczka, - mukowiscydoza, - zaburzenia hormonalne, - porfiria wrodzona, - nadczynność tarczycy (niebiesko-biały), - zatrucia (metalami), - leki - antybiotykiz grupy tetrocyklin, - przewlwkłe zatrucie fluorem - występują białe, mętne, nieprzezroczyste plamy układające się w pasy, centki, lub małe dołki. Nadmiar fluaoru powoduje zaburzenia w transporcie jonów niektórych enzymów, jak również zaburza homeostazę wapnia. Zewnętrzne zaburzenia: - zła higiena jamy ustnej - co powoduje rozmnażanie się koloni bakterii, których toksyny doprowadzają do charakterystycznego brązowego koloru, - nagromadzenie się barwników z pożywienia: czarna kawa herbata jagody czerwone wino nikotyna marihuana żucie tytoniu eukaliptus chlorcheksydyna - reakcja pomiędzy cukrami i aminokwasami - podobnie zachowują się jabłka i ziemniaki obrane ze skórki. Ale dziś pojawiła sie już chlorcheksydyna nie barwiąca zębów a mająca takie samo zbawienne działanie na przyzębie jak ta której nie "nie lubimy".   Osobnym problemem jest przebarwienie zębów u dzieci - uwidacznia się to czarnym osadem spowodowanym bakteriami z grupy - Actinomyces - które produkują siarkowodór, - u dzieci uprawiających pływanie zaobserwowano również zółto-brązowy osad przylegający silnie do powierzchni zębów. Osady te trudno osunąć ale nie jest to niemożliwe. Wszystkie przebarwienia usuwamy: profesjonalnym czyszczeniem wybielaniem zabiegami profilaktyczno-higienicznymi, które pokazywane są pacjentom jak również zmianę nawyków żywieniowych WYBIELANIE Wszystkie środki działają na zasadzie utleniaczy najczęściej stosowanymi są : nadtlenek wodoru, mocznik Podczas wybielania nadtlenki dyfundują poprzez zębinę i szkliwo - uwalniają się wolne rodniki, które wchodzą w reakcję ze związkami organicznymi zęba. Powoduje to utworzenie prostych związków, które wpływają na zmianę absorbcji światła przez szkliwo - ząb odbija mniej światła co w efekcie tworzy efekt wybielenia. Wybielanie nie jest procesem jednoetapowym. Jest to powolny proces wielu jeszcze reakcji międzyplazmatycznych o których nie będę się rozpisywać. Najważniejszą rzeczą jest aby nie przesadzać w częstotliwości wizyt i mieć na względzie przede wszystkim utrzymanie efektu: poprzez stosowanie odpowiednich past i płynów wybielających i nie katować szkliwa częstymi zabiegami. Wielokrotne wybielanie wysokoprocentowymi żelami ( w przeciągu 3 lat) prowadzi bowiem do rozpadu matrycy szkliwa czyli utleniania się cząsteczek organicznych na CO2 i H2O co prowadzi do uzyskania tzw. papierowych czyli odwodnionych zębów. Szkliwo staje się słabe, chropowate i wrażliwe. Wszystkie inne zabiegi nie dają już efektu. Dlatego tak ważne jest przeprowadzenie zabiegu przez profesjonalne osoby. Wybielanie nakładkowe - indywidualne szyny dla pacjenta + żel o bezpiecznym stężeniu. Wybielanie w gabinecie met. "office" - jednorazowe nałożenie żelu wysokoprocentowego w odpowiednim czasie pod kontrolą. Metody przespieszające reakcję wybielania - działanie lamp diodowych - działanie laseru dużej mocy PROPOZYCJE: Wybielanie profesjonalne w gabinecie stomatologicznym, czyli uzyskanie zadowalającego efektu wymaga czasem trzech wizyt. Łączymy ją zazwyczaj z metodą nakładkową i informujemy pacjenta jak stosować ją w domu. Pacjent musi mieć świadomość, że jego zęby będą chłonąć każdy barwnik z pożywienia i musi dostosować swoją dietę (patrz zewnątrzpochodne przebarwienia) aż do momentu ustalenia koloru  - około 1 m-ca. Stosować się do wszelkich ustaleń - higiena, profilaktyka, zabiegi pielęgnacyjne, płukanki, pasty, gumy do żucia, wizyty kontrolne. Wyrobić w sobie nawyk dbania o swoje zęby i mieć z tego przyjemność i zadowolenie na długi czas. wiatowe dane wskazują na zdjęcia wewnątrzustne jako najczęściej wykonywane człowiekowi zdjęcia rentgenowskie. Rocznie wykonuje się miliony zdjęć rtg. W moim gabinecie pacjent ma wykonywane zdjęcia metodą cyfrową tzn. promieniowanie ograniczone jest do 90% w stosunku do tradycyjnej kliszy. Zawdzięczam to radiografii cyfrowej firmy Visident, czyli przy identycznej dawce promieniowania w miejsce 1 zdjęcia wewnątrzustnego wykonanego klasyczną kliszą rtg można wykonać 5 zdjęć za pomocą RVG. Dawka promieniowania rentgenowskiego pochłaniana przez pacjenta w czasie zdjęcia wewnątrzustnego wykonanego za pomocą RVG jest analogiczna do dawki promieniowania naturalnego (promieniowanie kosmiczne i ziemskie) pochłanianego przez 5 godzin.